作者: 吳常琄 醫師
急性小腦性共濟失調(Acute cerebellar ataxia)是什麼呢?
急性小腦性共濟失調(又稱急性小腦炎Acute cerebellitis)大多發生在二到六歲的孩子身上，這些孩子本身都很健康，是在某次感染的幾個禮拜後，身體誤把小腦當成病毒而產生小腦功能失調的症狀。
【臨床症狀】
急性小腦性共濟失調這個疾病通常是在感冒過後兩到四個禮拜出現一些小腦功能失調的症狀，包含走路不穩呈現雙腳開開的步態、手指頭做精細動作的時候顯得笨拙難以對準、甚至有些人連坐也坐不穩，有些人會有眼睛震顫...等。雖然急性小腦性共濟失調一開始的症狀不容易被爸爸媽媽察覺出來，只覺得孩子比較耍賴不願意走路，但這樣急性的小腦症狀通常在72小時內可以被照顧者注意到，進而就醫。
【診斷檢查】
醫師遇到急性小腦性共濟失調的孩子，會進一步問很多相關病史，包含症狀大約是什麼時候開始的? 這一個月內有沒有感冒症狀? 疫苗是否按時接種? 最近有沒有頭部外傷?有使用那些藥品? …等等。急性小腦性共濟失調屬於臨床診斷，需要靠醫師的問診以及神經學檢查來區辨。看似最簡單的問診與神經學檢查其實是最關鍵且最重要的。小孩子不像大人可以好好配合檢查，所以照顧者協助錄影走路步態或拿取細小物品也對醫師觀察很有幫助。醫師也有可能近一步安排其他檢查協助診斷，例如:腰椎穿刺脊髓液抽取、腦部影像…等。
【治療與預後】
這個疾病沒有特效藥，好在是個預後良好的疾病，大多數人都會完全復原，但需要耐心等候，通常發病一個禮拜內會最嚴重，然後就會開始改善，通常兩三週內回到本來的狀態。這時候孩子通常也會很挫折，因為平時可以做的事情現在做不好，爸媽可以多鼓勵孩子，告訴他會慢慢進步。
雖然約有10%的孩子會有長期後遺症，但就目前的醫學證據，給予類固醇或是免疫球蛋白並沒有辦法讓他好得比較快或避免後遺症的發生，以上治療僅用在比較特殊或嚴重的情況。
【疾病預防】
這個疾病發生的時候，爸媽一定嚇壞了。好在這個疾病預後好，而且好了之後，不會再發生。這個疾病也沒有傳染力，是身體誤把小腦當成病毒而產生的反應，並不會傳染給家裡其他人。
急性小腦性共濟失調沒有預防的方法，但按時施打疫苗可以降低得到疾病的機會，水痘、麻疹、腮腺炎病毒都有可能造成急性小腦性共濟失調，爸媽們一定要按時接種疫苗喔!
【臨床症狀】
急性小腦性共濟失調這個疾病通常是在感冒過後兩到四個禮拜出現一些小腦功能失調的症狀，包含走路不穩呈現雙腳開開的步態、手指頭做精細動作的時候顯得笨拙難以對準、甚至有些人連坐也坐不穩，有些人會有眼睛震顫...等。雖然急性小腦性共濟失調一開始的症狀不容易被爸爸媽媽察覺出來，只覺得孩子比較耍賴不願意走路，但這樣急性的小腦症狀通常在72小時內可以被照顧者注意到，進而就醫。
【診斷檢查】
醫師遇到急性小腦性共濟失調的孩子，會進一步問很多相關病史，包含症狀大約是什麼時候開始的? 這一個月內有沒有感冒症狀? 疫苗是否按時接種? 最近有沒有頭部外傷?有使用那些藥品? …等等。急性小腦性共濟失調屬於臨床診斷，需要靠醫師的問診以及神經學檢查來區辨。看似最簡單的問診與神經學檢查其實是最關鍵且最重要的。小孩子不像大人可以好好配合檢查，所以照顧者協助錄影走路步態或拿取細小物品也對醫師觀察很有幫助。醫師也有可能近一步安排其他檢查協助診斷，例如:腰椎穿刺脊髓液抽取、腦部影像…等。
【治療與預後】
這個疾病沒有特效藥，好在是個預後良好的疾病，大多數人都會完全復原，但需要耐心等候，通常發病一個禮拜內會最嚴重，然後就會開始改善，通常兩三週內回到本來的狀態。這時候孩子通常也會很挫折，因為平時可以做的事情現在做不好，爸媽可以多鼓勵孩子，告訴他會慢慢進步。
雖然約有10%的孩子會有長期後遺症，但就目前的醫學證據，給予類固醇或是免疫球蛋白並沒有辦法讓他好得比較快或避免後遺症的發生，以上治療僅用在比較特殊或嚴重的情況。
【疾病預防】
這個疾病發生的時候，爸媽一定嚇壞了。好在這個疾病預後好，而且好了之後，不會再發生。這個疾病也沒有傳染力，是身體誤把小腦當成病毒而產生的反應，並不會傳染給家裡其他人。
急性小腦性共濟失調沒有預防的方法，但按時施打疫苗可以降低得到疾病的機會，水痘、麻疹、腮腺炎病毒都有可能造成急性小腦性共濟失調，爸媽們一定要按時接種疫苗喔!
