在"孩子不是故意的 — 妥瑞氏症"這篇文章中的女孩開始用藥之後，臉上不再只是禮貌性尷尬的笑容，她漸漸多了點自信、對自己的狀態多了些滿意的笑容。她用藥目前都沒有副作用，而且爸爸說連老師都注意到妥瑞症狀減少，妹妹自己上學的時候也比較不會因為怕這些動作出現而被嘲笑被排擠，心理壓力少許多，已經不會再做出咬手腕希望動作不要出現的行為了。我跟妹妹和家人再次強調藥物是輔助她過渡這段期間，心理壓力的調適還是建議她找輔導老師或是小兒心智科醫師諮詢討論。在我接觸過的妥瑞孩子當中，女孩子即便動作很小很少，她們內心的壓力指數往往很高，甚至五六歲的小女生都很容易因為這些症狀而感到不好意思；男生們則大多不太在意，在意的都是家長們。
隨著妹妹的症狀與心情都較穩定，醫病關係也越來越建立，爸爸開始多跟我說一些妹妹回家時候的狀況，她趁著我請妹妹量血壓的時候壓低聲音跟我說妹妹放學後會去安親班，但她的回家功課可以從下午五點做到晚上十點，有時候沒有做完，我們講她，她不聽，多講幾次，我們也會生氣，然後她就會大怒大爆發。
"妥瑞氏症"跟"注意力不集中過動症"時常手牽手走在一起。注意力不集中過動症的孩子有10%的人會有妥瑞症狀，而妥瑞氏症的孩子，有高達60–80%的人或多或少會有注意力不集中過動症的症狀。
我跟爸爸說，孩子怎麼會故意寫功課寫那麼久呢? 別的同學都去玩了，只有她還在座位上寫功課，我想她也不願意。很多妥瑞孩子會有注意力不集中或過動的症狀，從家人跟我提及的事件裡聽起來妹妹確實有注意力不集中的情形，不過要幫孩子下這個診斷，醫師需要知道她是不是在兩個以上的情境中都有出現這樣的症狀，所以要請學校老師以及爸爸媽媽回去幫我寫個SNAPIV評估表，蒐集更多資訊來協助我幫孩子下診斷。
若有興趣，可以點入SNAPIV連結。評估表內容包含有 DSM-V( 精神疾病診斷與統計手冊)中的不專心分量表(1–9 題)、過動∕衝 動分量表(10–18 題)，及 DSM-V 的對立反 抗疾患診斷準則(19–26 題)。症狀的頻繁與否則用0–3來評估， 0表 示 完 全 沒 有、1為有一 點點、 2為還算不少、3為非常的多。若把問卷點開來，我們不難發現自己也有問卷裡提到的症狀: 很難持續專注於工作? 很容易受外在刺激影響而分心? 生活中忘東忘西? 話很多? 在問題還沒問完前就急著回答? 發脾氣? 誰沒有呢? 但是症狀的頻繁程度、情境發生時受評者反應是否合理、受評者表現是否符合該年紀認知的表現…等，都是醫師或評估人員綜合診斷的依據。
學校功課在安親班座位上寫4–5個小時顯然對於一個高年紀正常智力的孩子來說太久了。當孩子心中有煩心的事情，比如說身體病痛、爸媽吵架、同學排擠...等，很有可能沒辦法專心寫功課，不是所有的不專心都是注意力不足過動症。所以我請爸爸把SNAPIV評估表帶回去，綜合評估她所有症狀再來判斷是什麼原因導致她功課寫這麼久，假如確實是注意力不集中的問題，再來討論用藥。
妹妹還沒等我說藥名，她就說"聰明豆"，爸爸嚇了一跳，我也滿驚訝的。我覺得妹妹很棒，年紀小小如她卻已經主動在了解自己的症狀，她說看到一部紀錄片/電影(可惜妹妹已經忘記片名)，她說裡面有提過這個藥。
我再三強調不是所有妥瑞症狀或注意力不集中過動症都要用藥，但是如果比較嚴重的，藥物確實可以輔助我們。醫師的原則是不需要用藥的時候不用藥，但該使用藥物的時候，會選擇正確且適當的藥物並且好好監測效果與副作用。
