作者: 吳常琄 醫師
【腦波檢查介紹_給小朋友的說明動畫】
腦波/腦電波檢查原理跟心電圖一樣，心電圖是在胸口上面貼貼紙，接收心臟傳
出來的訊號，腦波就是在頭皮上面貼貼紙，接收腦袋傳出來的訊號，是個完全
不會痛，完全沒有侵入性的檢查，爸爸媽媽們可以放心讓孩子接受腦波檢查。
做腦波的目的是要看腦波訊號是否正常，有沒有異常的放電，若有的話，又是
從哪裡放電。做一份完整的腦波，需要包含睡眠腦波和清醒腦波，因為這兩個
狀態下的腦波是不一樣的，所以事前我們會先請爸爸媽媽幫孩子做睡眠準備，
前一天晚點睡，當天早點起來帶出去消耗體力，讓他來腦波室做檢查的時候可
以順利自然入眠。
做清醒腦波的時候，我們神經電生理技術人員會一步一步引導您的孩子做一些
張眼、閉眼的動作、吹氣的動作、看著特定頻率的閃光，這些步驟是為了誘發
癲癇孩子的異常放電波，若您的孩子沒有癲癇問題，並不會因為做這些動作而
產生癲癇，請您放心，跟著我們專業團隊的引導，孩子們都能順利完成檢查。
作者: 吳常琄 醫師
新生兒出生，爸爸媽媽們一定是滿心歡喜地迎接，聽到新生兒寶貝出現癲癇發
作一定無比害怕跟擔憂。
其實呢，新生兒階段是人生所有時期最常出現抽筋(seizure)的時期。有統計數據
呈現新生兒抽拚發生率是1-5/1000，也就是1000個新生兒當中，就有1-5個有可
能出現抽筋現象。
遇到這種請況建議即刻安排到醫院住院，醫師會抽血檢查電解質、血糖，也會
視孩子狀況評估感染的可能性、內分泌問題的可能性。若能找到誘發抽筋的原
因，加以治療，通常就不會再發生抽筋了。
然而，如果抽血檢查都正常，抽筋反覆出現，那您的新生兒很有可能是較少見
的新生兒癲癇，這通常是基因變異所造成的，往往會需要用到抗癲癇藥物。若
醫師跟您說寶寶是新生兒癲癇，建議您盡早配合醫師建議安排孩子的基因檢測
。基因檢測相當耗時，往往要6-8週才會有報告結果出來，新生兒癲癇50-70%有
機會找到致病的基因病變。知道寶寶是哪一種基因病變可以協助醫師更順利幫
寶貝找到合適的抗癲癇藥物，能提供關於疾病更準確的諮詢，也對於未來您們
家庭的遺傳諮詢有幫助。
除了基因檢測之外，醫師也會幫寶寶安排代謝疾病的檢查。代謝疾病簡單地說
是我們把食物吃到肚子裡，身體會把脂肪分解成脂肪酸，蛋白質分解成胺基酸
，中間的代謝步驟發生問題，或是清除機制出現問題，該成分在身體累積過多
進而導致疾病。代謝疾病發生率非常非常低，但有些代謝疾病可以透過特殊飲
食協助癲癇的控制，所以也是醫師會幫您的寶寶安排的檢查之一。
作者: 吳常琄 醫師
「小孩也會頭痛嗎?」
「我家小孩為什麼會頭痛嗎?」
頭痛算是小兒神經科門診最常見的主訴之一。75%的學齡兒童都曾有頭痛的經驗，頭痛又分為原發性跟續發性頭痛，什麼樣的頭痛需要進一步評估呢?
【續發性頭痛- 其他疾病所造成的頭痛】
續發性頭痛指的是別的原因造成的頭痛，例如鼻竇炎，腦膜炎，或腦瘤…等，需要由醫師問診及臨床檢查來診斷。
【原發性頭痛- 兒童頭痛大多是原發性偏頭痛】
兒童也有可能會偏頭痛，而且這個情形並不少見。
偏頭痛的特徵是單側/雙側太陽穴處疼痛，疼痛型態像脈搏搏動，並且伴有噁心嘔吐, 怕光, 怕吵, 肚子痛等症狀; 頭痛發作時若進行活動會讓頭痛加劇, 在安靜環境休息後可以緩解。仔細詢問起來，常常可以發現家族裡的成員以前也曾有偏頭痛病史。年紀小的兒童往往不能描述清楚，需藉由行為的觀察來輔助診斷。
偏頭痛急性期，需使用止痛藥物治療。當偏頭痛發作時，宜趁早服用醫師開立之止痛藥，方能有效改善頭痛，若等到偏頭痛變重度頭痛時才服藥，藥物效果不佳。止痛藥不能浮濫使用，當一個禮拜內服用超過三天止痛藥，或有持續且無法緩解的頭痛，應就醫評估。
偏頭痛的預防，以規則生活作息及避免誘發食物最為重要。若發作頻率大於 4-6 次 / 月，會影響小孩的生活品質與學習狀況，建議與醫師討論預防性藥物治療。
【危險徵兆】若有以下狀況請盡早就醫，由醫師重新評估。
1. 在睡夢中因為頭痛痛醒，或是清晨起床劇烈疼痛。
2. 頭痛合併意識改變，或是抽搐。
3. 頭痛合併步態不穩，肢體無力，講話不清楚，或其他神經學症狀。
4. 頭痛合併反覆劇烈的嘔吐，或是哭鬧不安。
5. 頭痛的程度及頻率越來越厲害，或是頭痛型態改變。
